伊匹单抗用法用量是什么?
一、用量
推荐剂量3mg/kg.90分钟内静脉滴注完毕.每3周1次.连续使用4个周期.对严重不良反应永远终止.
二、联O药用量
O药联合伊匹木单抗治疗,具体方案是:O药3mg/kg+伊匹木单抗1mg/kg(不同癌种剂量有变化),3周1次,联用4次。建议伊匹单抗在使用PD-1的后一天使用。
三、剂量调整
(1)对任何中度免疫介导不良反应或症状性内分泌病变不用YERVOY的方案剂量.对完全或部分解决是不良反应(0–1级)患者.易普利姆玛说明书和每天正在接受低于7.5 mg泼尼松或等同物.恢复每3周YERVOY剂量3 mg/kg直至给予所有四次计划剂量或从首次剂量16周.看那个较早出现.
(2)下列任何情况永远终止YERVOY:
1)持续中度不良反应或不能减低皮质激素剂量至每天7.5 mg泼尼松或等同物.
2)对从首次剂量后16周内不能完成完整治疗疗程.
3)严重或危及生命不良反应.包括任何以下情况:
A)结肠炎有腹痛.发热.肠梗阻.或腹膜征象,大便次数频(超过基线7次或更多).大便失禁. 胃肠道出血.和胃肠道穿孔.
B)天冬氨酸转氨酶(AST)或天冬氨酸转氨酶(ALT)> 正常上限5倍或总胆红素>正常上限3倍
C)史-约综合征.毒性表皮坏死.或皮疹合并全层厚皮肤溃疡.或坏死.大疱或出血表现.
D)严重运动和感觉神经病变.格林巴利综合征.或重症肌无力.
E)严重免疫介导反应累及任何器官系统(如.肾炎.肺炎.胰腺炎.非-感染心肌炎)
F)免疫介导眼病对局部免疫抑制治疗无反应.
四、配制和给药
(1)不要摇振产品。
(2)伊匹单抗注射液(YERVOY)是一种无菌,无防腐剂,澄明至轻微乳光,无色至浅黄色液体,用于静脉注射,其中可能含有少量的可见的半透明至白色,无定形伊匹单抗粒子。它供应于单次使用的小瓶中,分别为50mg/10mL和200mg/40mL。每毫升含有5mg伊匹单抗。
五、配制溶液
(1)配制输注前允许小瓶放置在室温接近5分钟。
(2)抽吸所需体积的YERVOY转移至静脉输液袋内。
(3)用0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释制备,稀释溶液最终浓度范围从1 mg/mL至2 mg/mL。轻轻倒置混合稀释。
(4)在冰箱贮存稀释溶液(2°C至8°C)不超过24小时或在室温(20°C至25°C)不超过4小时.
(5)单瓶YERVOY应一次使用完,剩余有YERVOY小瓶或空小瓶应丢弃。
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