中医药怎么治疗多发性骨髓瘤（MM）的骨痛？

多发性骨髓瘤的主要临床表现与骨的缺失有关。这种骨的缺失通常会导致病理性骨折、脊髓受压、高钙血症和骨痛。现代医学主要通过使用阿片类药，配合非阿片类药及辅助药缓解疼痛。而在我国，因担心成瘾及防止滥用等因素，止痛药物远未达到所需使用量。中医药有许多成功的经验，有增效减毒，抗癌扶正，缓解症状，减少痛苦，提高生活质量等优势。

临床实验表明中医药对骨髓瘤细胞浸润引起的顽固性骨痛，有独特疗效，在应用常规化疗的基础上，坚持服用补肾通络、化痰逐瘀方对提高缓解率，延长生命有重要作用。目前已证实补肾通络、化痰逐瘀中药可减少骨髓瘤患者的骨合并症，有效地减轻患者与骨缺失有关的症状，从而提高患者的生存质量。最重要的是，由于这些制剂没有骨髓抑制作用，所以它们可以作为其它细胞毒药物治疗的辅助治疗。

因辨证均有“痰瘀阻络”的病理特征，故可选牵正散为主方以祛痰化瘀通络止痛。但临床应用应当注意辨证，在此方基础上灵活配伍。在疼痛较剧烈时，可适当配用抗癌止痛的中成药，如使用复方马钱子胶囊，有辅助止痛之效。

叶丽红等以牵正散加味治疗多发性骨髓瘤一例，选用白附子、制南星炭、僵蚕化痰通络，以炙全蝎、炙蜈蚣、地鳖虫、片姜黄、骨碎补化瘀活血搜剔络脉，以川楝子、炒玄胡、九香虫理气止痛，以制川乌、制草乌、仙灵脾、鹿角霜、巴戟天、当归、黄芪温肾壮阳祛寒，用千年健、川断强腰壮脊。另外加用复方马钱子胶囊以解毒止痛。经治疗后患者临床症状消失，疗效良好。
 
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