DRG数据次要包括4个方面:
医院根本运营数据:如DRG组数,病例数,疾病品种散布,患者状况,MDC疾病大类数量,CMI,住院天数等
不同DRG组的详细数据:包括不同DRG组别的例均费用,住院天数。在不同DRG组别上,还可以进一步依据地域、医院级别、患者类别等进一步细分停止比拟
费用比拟:可以将DRG组别的例均费用、日均费用和公费比例等与费用相关的目标停止横向和纵向比拟,横向比拟次要是医院外部不同DRG组别的费用变化,或DRG组别在不同领取方人群或年龄群、性别群上的比拟,纵向比拟则包括地域、不同级别医院、不同类型医院之间的DRG组别费用的比拟
医院本钱数据:DRG本钱核算可以看出医院盈余和盈利的DRG组别及其本钱构造,以及详细的盈余状况
1)医院根本运营数据
DRG数据可以提示医院根本运营形态的三小气面。
首先,DRG数据可以显示某个医院的住院疾病散布和患者散布。经过不同DRG组别的病例数量和占比可以看出不同医院住院的次要疾病组,以及在不同年龄、性别段的疾病散布状况。疾病散布和患者散布有助于协助医院管理者、产品提供者以及投资方看出不同年龄段的需求、医院住院疾病的需求散布,以及将来合适医院开展的范畴。
第二,DRG还可以提示医院根本的实力,详细目标包括DRG组数,以及MDC疾病大类,两者结合可以看出医院掩盖疾病范畴的状况,并结合详细DRG类别的疾病散布,看出哪些是医院运营的专长,并停止横向和纵向的竞争性比拟。
第三,DRG数据涵盖各种提示风险和效率的目标,比方住院死亡率,CMI,住院天数和费用结合比照等。
2)不同DRG组的详细数据
DRG数据基于DRG组别来发生。针对DRG组数据的比拟异样包括横向和纵向两个方面。横向可以针对患者人群等停止DRG组散布、例均费用、住院天数等方面的比拟,从而看出各种DRG组的破费状况,以及在不同群体中对某类疾病医治的需求状况。而纵向则可以将医院停止不同地域、不同级别、不同类型的区分,然后看某一DRG组别在不同状况下费用、医治效率上的区别。
3)费用比拟
费用将来关于医院、领取方以及产品方都极为重要。基于DRG组可以看出各组别的例均费用、日均费用和公费比例,并结合住院天数,看出某类疾病组所耗费资源的状况。在不同级别、类别医院的同一DRG组别的费用上的差别可以看出不同医疗机构医治所耗资源的状况以及效率。
4)医院本钱数据及其价值
经过施行DRG的医院的本钱核算数据可以看出医院本钱的多个方面,包括其运营的无效性、所面临的本钱控制成绩、盈利点和盈余点、运用药品、耗材、人工等状况。DRG本钱数据既可以提示效劳方——医院在施行DRG之后所面临的变化,也可以为产品提供方——药品和器械公司提供针对医院需求变化的应对之策。
DRG本钱核算是以DRG病组为核算对象,将医治某一DRG病组所耗费的医疗效劳本钱、药品本钱和单免费资料本钱停止累加,从而构成某一DRG病组的本钱。
医院施行DRG后,可以统计医院的DRG组数,以及病例数。然后可以看出医院有盈利的DRG组数和盈余的DRG组数,以及辨别对应的病例数。当一家医院的盈亏比到达1:1的时分,才干完成总体收益的盈亏均衡。经过剖析医院哪些DRG组数盈利,哪些DRG组数盈余,可以看出不同病种在这一医院的运营形态。
同时,DRG数据还可以提示医院全体的医疗支出和效劳本钱。并且将之前剖析出来的盈余的DRG组和盈利的DRG组辨别停止细化的本钱构造剖析。比方,从某医院的盈余DRG组别的本钱构造,可以看出这些盈余组别的本钱中,卫生资料费用、医治费、反省费、药费、床位费、护理费、手术费、放射费等多个类别的费用辨别占其本钱的比例,再将这一构造比例和盈利的DRG组停止比照,就可以看出医院在某些DRG组上盈余而在其他DRG组上盈利的缘由,关于盈余组别,终究是什么样的本钱类别拖累了其表现。
关于盈余的DRG组别,还可以进一步看出某一盈余组别的病例数以及盈余水平,关于病例数高但盈余又大的病组,医院必需特别惹起注重,由于这类病组很能够是量越高本钱也越高的类别,将拖累医院的运营。因而需求从本钱上去改动这种状况。
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