Rh阴性血型孕妇一旦致敏化,过敏抗体将由「记忆细胞」在妈妈体内永久存在。因此,为了防止这种情况的发生,可以利用抗D免疫球蛋白注射,帮助解决此问题。
抗D免疫球蛋白(RhoGAM)熊猫血新药(Rh阴性血型)
【中文名】:抗D免疫球蛋白
【商品名】:抗D免疫球蛋白(RhoGAM)
【化学名】:
【制造药厂】:意大利Kedrion公司
针剂注射液
【药物简介】
Rh阴性血型(俗称熊猫血)孕妇一旦致敏化,过敏抗体将由「记忆细胞」在妈妈体内永久存在。因此,为了防止这种情况的发生,可以利用抗D免疫球蛋白注射,帮助解决此问题。注射后,抗D免疫球蛋白将迅速产生作用,并破坏在妈妈血液中循环的胎儿血球,让那些致敏地胎儿血球不会有时间触发导致抗体形成的过敏反应,让妈妈当前和下次怀孕,都不会有Rh阴性血型的并发症发生。
【何时应该注射抗D免疫球蛋白?】
抗D免疫球蛋白通常会从上臂肌肉中注射,通常会在怀孕的第28~34周进行,其中在第28~30周之间,会以较高的单次剂量注射。若孕妇有任何过敏反应,应该在过敏发生后的72小时内进行注射。
即使妈妈和宝宝父亲的Rh血型都是阴性,妈妈还是要注视抗D免疫球蛋白,因为如果父亲的血液中有D抗原的变体,宝宝就有可能变成Rh阳性。
【注射抗D免疫球蛋白安全吗?】
抗D免疫球蛋白是从他人捐献的血浆中提取而来的;要成为合格的捐赠者并不容易,必须通过至少2轮的检测,并对血液进行筛检,确保没有感染爱滋病毒(HIV) 、B型肝炎(Hepatitis B)、C型肝炎(Hepatitis C)和其他病毒,例如狂牛症(或称新型库贾氏病,Creutzfeldt-Jakob disease,CJD)。
抗D免疫球蛋白对宝宝是安全的,而且孕妇中很少会有对抗D免疫球蛋白产生过敏反应。如果有的话,也不会造成太严重的影响。但是,由于抗D免疫球蛋白含有微量的免疫球蛋白A,因此对于对免疫球蛋白A过敏的人,可能会发生严重的过敏反应。注射后,建议休息20分钟或直到医师许可,才能离开诊间。
【注射后宝宝出时会发生什么事?】
宝宝出生后,医师将从脐带抽取血液样本,以检查他的Rh血型状态。如果宝宝确定为Rh阳性,那么妈妈将在生产后的72小时内,再接受1次抗D免疫球蛋白注射,以确保妈妈的免疫反应不会被触发。生产后,医师还会从妈妈的静脉中抽取血液样本,以测试抗体;在体内发现的胎儿血液越多,需要的抗D免疫球蛋白剂量就越高。在妈妈和宝宝都呈Rh阴性的情况下,则不需要再进行抗D免疫球蛋白注射。
【用法用量】
肌肉注射,在大多数情况下:
1、母亲应在怀孕26-28周之间接受一剂RhoGAM注射。
2、如果婴儿于出生时发现Rh(D)阳性,母亲需于分娩后72小时内接受第二剂RhoGAM注射。
3、如果婴儿于出生时确定为Rh(D)阴性,母亲则不需接受额外剂量的RhoGAM注射。
【不良反应】
注射部位反应,包括肿胀,硬结,发红,轻度疼痛或发热。皮疹,身体酸痛或温度暂时升高。
【注意事项】
1、不可进行静脉注射。在产后使用的情况下,该产品仅供母亲使用,不要注射新生儿。
2、能具有传播感染因子的风险,因为它是由人血浆制成的。
3、对患有对人免疫球蛋白先前严重的系统性过敏反应的患者慎重.
4、含有少量的免疫球蛋白A(IgA),在IgA缺乏的个体中存在超敏反应的潜在风险。
5、对于与Rh不相容的输血治疗的患者应该通过临床和实验室手段监测溶血反应的体征和症状。