大三甲出手！所有耗材降价 砍掉大批供应商

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会砍价的，不只要医保局...

大三甲严管耗材

近日，在某会议上，北京某大三甲相关担任人表示，为了严厉控制耗占比，医院会对全年耗材收入金额排前20位的科室停止重点监控。

据理解，这些被重点监控的科室占整个医院全年耗材收入的80%。

关于详细监控方式，上述担任人引见说，针对金额排名前10的科室每月都要反应耗材领用明细以及运用报告等4种数据，11至20名的科室每月反应2种数据。

此外，近日淮安市卫健委也制定了《淮安区展开医疗机构高值医用耗材临床使用管理施行方案》和《淮安区展开医疗机构高值医用耗材临床使用管理督查的告诉》，要求医院每月组织召开“高值耗材前十名约谈”会议。

当经销商的高值耗材在医院运用量排在当月的前十，下个月将被医院约谈。

一切耗材降价，砍掉一批供给商

控制耗占比不断是医院的任务重点，除了上述北京某大三甲，近期常德市第一人民医院召开了2019年度耗材价钱调整供给商见面沟通会，一切耗材都遭到砍价。

据常德市第一人民医院官网音讯，医院副院长当场宣讲耗材价钱政策：一切耗材价钱停止调整，直降15%。

此外，常德市第一人民医院还将增添一般耗材种类，对局部耗材采取限量推销的方式。

据理解，上述医院还将砍掉一批耗材供给商。

医院官网音讯显示，当天共182家耗材供给商参与沟通会，但常德市第一人民医院相关担任人称，最终要把销售商数量调整到50家左右，分阶段施行。

医院相关担任人在会上表示，为呼应三级公立医院绩效考核耗占比要降到20%的要求，要增强耗材的运用管理，对科主任停止考核，对不合理运用耗材的科室担任人停止约谈，并停止经济处分。

据理解，常德市第一人民医院是一家三甲医院，编制床位1800张，总资产18.36亿余元，其西医疗设备总值达6.9亿元。2019年全年总诊疗180万人次，手术量3.7万台次。

实践上，为降低耗占比，对耗材实行降价的并非只要这一家医院。

依据山西省人民医院官网音讯，2017年年底，山西省人民医院耗材投标8200个种类，包括高值耗材、惯例耗材、感控耗材和检验试剂等。

该医院在官网音讯中称，投标进程中，对列在省卫计委阳光网挂网推销目录或卫计委限价目录的耗材，停止了进一步压价；不属于阳光推销平台挂网的耗材，降幅高达20%-50%，局部骨科耗材种类降幅到达50%。

事先山西省人民医院表示，从2018年1月1日起正式开端执行降价后新价钱，启用投标价后将大幅度降低医院的耗占比。

药占比曾经没了，耗占比呢？

往年1月30日，国务院旧事办公室举行国务院政策例行吹风会，在答记者问环节，国度卫健委医政医管局局长张宗久表示，此次绩效考核，以合理用药相关目标取代了单一药占比考核。

单一药占比曾经被取代了，耗占比的命运会走向何方？

据理解，2015年5月国办印发了《关于城市公立医院综合变革试点的指点意见》，要求百元医疗支出中耗费的卫生资料降到20元以下。也就是医院耗占比要在20%以下。

业内普遍把这一文件看作国际医院降低耗占比的末尾，之后各地医院陆续开端将控制耗占比作为医院管理的重点。

相比之下，药占比这一概念最早于1994年由上海市提出。自2015年国务院办公厅发文，明白在全国范围强迫执行药占比不超越30%，再到往年单一药占比考核被取代，已走过20余年。

实践上，药占比对降低医疗费用的作用，在业内不断争议不时。

2018年10月，国度医保局相关担任人曾在地下场所明白表示，药占比的下降并没有带来医疗费用的下降。

有业内人士剖析，为了应对药占比，局部医院添加检验和非必需的医疗项目，调整处方构造，添加高利润的种类，但局部低价创新药却被扫除出医院药房。

同时，药占比在一定水平上甚至“滋长”了药品回扣，一些药企为了保住市场甚至不惜加大返点的力度。

耗材和药品的状况有很多类似之处，实行耗占比也是为了降低患者医疗费用，但在医院方，更为实质的成绩或许是如何监视医院合理运用耗材。

目前单一药占比曾经被合理用药相关目标取代，至于将来耗占比会不会也被其他相关目标取代，我们拭目以待。