治疗急性痛风性关节炎的非甾体类抗炎药（NSAIDs）有什么不良反应？

1、胃肠道：可出现上腹不适、隐痛、恶心、呕吐、饱胀、嗳气、食欲减退等消化不良症状。长期口服非甾体抗炎药的患者中，大约有10%~25%的病人发生消化性溃疡，其中有小于1%的患者出现严重的并发症如出血或穿孔。

2、肝脏：在治疗剂量下，能导致10%的患者出现肝脏轻度受损的生化异常，但谷丙转氨酶明显升高的发生率低于2%。

3、神经系统：可出现头痛、头晕、耳鸣、耳聋、弱视、嗜睡、失眠、感觉异常、麻木等。有些症状不常见，如多动、兴奋、幻觉、震颤等，发生率一般小于5%。

4、泌尿系统：可引起尿蛋白、管型，尿中可出现红、白细胞等，严重者可引起间质性肾炎。在一项多中心的临床研究中，长期口服非甾体类抗炎药的患者肾脏疾病发生的风险率是普通人群的2.1倍。

5、血液系统：部分NSAIDs可引起粒细胞减少、再生障碍性贫血、凝血障碍等。

6、过敏：特异体质者可出现皮疹、血管神经性水肿、哮喘等过敏反应。

7、心血管系统：有研究发现，非甾体类抗炎药能明显干扰血压，使平均动脉压上升。另有报道，服用罗非昔布18个月后，患者发生心血管事件(如心脏病发作和中风)的相对危险性增加了。

8、妊娠期：非甾体类抗炎药被认为是诱发妊娠期急性脂肪肝的潜在因素;孕妇服用阿司匹林可导致产前、产后和分娩时出血;吲哚美辛可能会引起某些胎儿短肢畸形、阴茎发育不全。
 
NSAIDs虽然可以引起上述诸多的不良反应，但绝大多数患者在短期服用该类药物时出现的不良反应较轻微，能耐受，而且停药后不良反应即可消失，不会对该类药物发挥疗效产生影响。现在已有许多非甾体类抗炎药的品种作为非处方药(OTC)使用，患者不需要凭医师的处方就可以直接在药店里购买到OTC品种。因此，有必要提醒患者重视非甾体类抗炎药的安全使用、了解非甾体类抗炎药的安全使用知识。
 
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